医疗质控记真本

  安溪县西医院 质量取平安办理记实册 科 室 ______________ 年 度 科室医疗质量办理小组 组长: : 科室质控小组职责 1、科室质控小组由科室担任人、长以及质控医师、等相关人员3-6 人构成;科从任是科室质量第一义务人; 2、连系本专业特点及成长趋向,制定及科室疾病诊疗常规、药物使 用规范并组织实施;制定及科室的质控工做轨制、人员岗亭职责; 3、正在医务部和护理部的指点下,担任本科室医、护质量节制查抄工做,抓 好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量; 4、做好科室的质量自测自评,阐发科室医疗质量数据、病人赞扬环境、质 量缺陷问题,查找医疗现患,自评工做好坏。 科室质控小组工做轨制 1、质量节制小组正在科从任带领下对全科的医疗质量进行办理监视、指点、 查抄,开展每日质控、每月质控; 2、质控小组的勾当应至多每个月一次,每次应认实阐发评判本科室质量动 态,总结归纳、对需改良的内容提出整改办法,并认线、 对科室诊疗勾当的各个环节进行指点和,通过具体的诊疗示范操做、 每月组织各级医务人员进修医疗、护理常规、规范,强化质量和平安认识; 4、 对各类医疗文书的书写环境进行查抄 (病历、 处方、 申请单、 护理文件) , 对焦点轨制施行环境进行查抄,对护理工做进行查抄,提出整改办法并实。 每月医疗质量节制沉点 一月份: 二月份: 三月份: 四月份: 蒲月份: 六月份: 七月份: 八月份: 九月份: 十月份: 十一月份; 十二月份: 一月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 二月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 三月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 四月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 蒲月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 六月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 七月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 八月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 九月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 十月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 十一月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 十二月份科室质量平安办理小组勾当记实 掌管者: 加入人员(手签名) : 记实者: 出院人数 质量 平安 检测 目标 营业收入 抗菌素利用强度 传染标本送检率 术前会商例数 危沉急救记实 存 正在 问 题 分 析 门诊人数 药品比例 病院传染例数 疑问会商例数 灭亡会商例数 术后暗语传染例数 改 进 措 施 结 果 评 价 (次要对上月质控勾当改良办法的落实和成效评价) : 备 用 栏

  医疗质控记实本_处理方案_打算/处理方案_适用文档。安溪县西医院 质量取平安办理记实册 科 室 ______________ 年 度 科室医疗质量办理小组 组长: : 科室质控小组职责 1、科室质控小组由科室担任人、长以及质控